1 、開(kāi)放氣道,*常見(jiàn)的錯(cuò)誤是心肺復(fù)蘇模擬人氣道未開(kāi)放或開(kāi)放不夠。 糾正的方法:采取正確的手法,雙手用力方向相反并協(xié)調(diào)配合。操作者如感臂力不足,可用掌根(不用小魚際)置于前額(仰頭托頜法),前臂與心肺復(fù)蘇模擬人身體長(zhǎng)軸同方向,省力且易奏效。注意托頜手的位置應(yīng)在下頜角后方,初學(xué)者易犯的錯(cuò)誤是將手置 于下頜角下方,這樣易使口腔關(guān)閉。當(dāng)氣道通暢時(shí),吹氣無(wú)阻力 感,松手后頭能復(fù)原。
2、吹氣困難,*常見(jiàn)的錯(cuò)誤是氣道未開(kāi)放或開(kāi)放不夠,其次是漏氣,使操作不能持久或難以控制吹氣量,應(yīng)加強(qiáng)開(kāi)放氣道手法的練習(xí)。
3、漏氣,*常見(jiàn)的錯(cuò)誤是鼻孔未捏閉、口對(duì)口未貼緊。心肺復(fù)蘇模擬人捏鼻時(shí),拇、食指應(yīng)在兩側(cè)鼻翼*高處完全捏閉鼻孔。通常食指?jìng)?cè)鼻孔*易漏氣,如將置于前額手的虎口對(duì)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇模擬人鼻尖,漏氣常可得到糾正。吹氣時(shí)口唇應(yīng)大于并貼切緊模擬人的口,防止從兩側(cè)口角漏氣。換氣時(shí)應(yīng)側(cè)頭,還要防止用拉鼻來(lái)助氣道開(kāi)放。
4、吹氣量過(guò)大或過(guò)小,造成錯(cuò)誤的主要原因是在吹氣的過(guò)程中只注意吹的動(dòng)作而忽略了用眼的余光去觀察心肺復(fù)蘇模擬人的胸部,不以胸廓起伏作為吹氣是否成功的標(biāo)志,從而導(dǎo)致吹氣量過(guò)小達(dá)不到臨床要求的*佳效果或因吹氣量過(guò)大造成胃擴(kuò)張。
5、觸摸頸動(dòng)脈*常見(jiàn)的錯(cuò)誤是用力過(guò)大、同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈、觸摸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致患者腦部缺氧加重。正確的做法是在開(kāi)放氣道的位置下,**人工呼吸后進(jìn)行。一手置于心肺復(fù)蘇模擬人前額,保持頭后仰,另一手食指或中指尖先觸及氣管正中部位或喉結(jié),然后向下滑移2至3厘米,在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
6、胸外按壓定位不當(dāng),胸部按壓要迅速確定正確的位置,不要隨意操作,更不要因反復(fù)定位而延誤按壓時(shí)間。初學(xué)者易把劍突誤以為胸骨下切跡,或未將掌根放在中線上,應(yīng)注意糾正。
正確的定位方法是先觸及心肺復(fù)蘇模擬人的上腹部,以食指和中指沿病人的肋弓緣向中間滑移,定位胸骨下切跡;然后將食指和中指兩橫指放在胸骨下切跡上方,食指上方的胸骨正中部即胸外按壓區(qū)。
7、全手緊貼胸壁,容易導(dǎo)致肋骨骨折,正確做法是搶救者左手的掌根部緊放在按壓部位,右手掌根置于左手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指脫離胸壁。
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